昨夜星辰

快科技8月23日消息，据Electrek报道，谷歌母公司Alphabet旗下自动驾驶公司Waymo日前宣布，新一代无人驾驶出租车Ojai正式向旧金山、洛杉矶和凤凰城三地全体公众开放商业运营。这款robotaxi的制造商正是中国吉利控股集团旗下高端电动车品牌极氪（Zeekr），这也意味着普通美国人首次有机会坐上中国制造的电动车，尽管他们仍无法在经销商处合法购买。据悉，Ojai基于极氪SEA-M架构打造，是一款专为无人驾驶场景定制的厢式电动车。    新加坡的医疗成本不断上涨，引发了广泛的社会关注。而背后潜藏的主要问题——健康保险中的“按收费”模式，正逐渐成为国家金融灾难的潜在威胁。

B | 1. “按收费”计划的起源与问题2005年，新加坡健康保险领域的新秀Aviva引入了“按收费”计划，打破了健康保险市场的格局。

C | 该计划允许保险公司为医生和医院批准的任何治疗买单，导致医疗成本迅速上涨。这种模式让医生和医院可以选择最昂贵的治疗方案，而患者则因相信“最好的治疗”而积极参与。

D | 结果，医疗费用激增，公共医疗支出大幅攀升，最终负担转嫁给了消费者。数据显示，自2009年以来，政府在医疗保健方面的支出已增加了四倍，这种不可持续的增长趋势引发了社会的广泛担忧。

E | 来源：clema risk solutions2. 成本上升的背后：谁在为“按收费”买单随着“按收费”计划的普及，私立医院的医疗费用远远超过了公立医院，导致整体医疗成本的大幅上涨。今年5月28日起，Waymo曾以免费早鸟体验形式限量运营Ojai无人车，如今正式转入商业化阶段。研究表明，有“按收费”保险的患者，其医疗支出比没有此类保险的患者高出25%。Waymo目前拥有约3700辆捷豹I-PACE无人出租车，Ojai将与之并行运营，乘客附近有Ojai可用时系统会自动匹配，未来Waymo还将允许乘客在两款车型间自主选择。这一问题引发了政府的关注。

而美国对中国电动车征收约127.5%的关税，加上2027年即将生效的联邦联网车辆规则，禁止使用来自中国或俄罗斯的车辆联网和驾驶辅助软硬件，实际上已将中国品牌乘用车挡在美国市场门外。

F | 但Waymo找到了绕行方案，据《福布斯》报道，自2024年以来Waymo已通过洛杉矶港进口超过3200辆极氪车辆，其中2026年单年就超过2600辆，全部缴纳高额关税。李显龙资政呼吁遏制过度治疗和过度开药，以控制医疗成本的攀升。极氪车辆抵达美国时已移除中国产联网硬件和传感器，Waymo在亚利桑那州梅萨工厂与供应商麦格纳合作完成最终组装，搭载Waymo自主研发的第六代自动驾驶系统。然而，政治意愿的不足使得问题迟迟未得到根本解决。在这一背景下，政府近年来尝试了一些零碎的措施，例如限制医生选择，但这些措施效果有限，未能真正解决成本上升的核心问题。

G | 换言之，乘客坐进的车身、电池和座舱都来自极氪，但“大脑”已替换为Waymo的。来源：联合早报3. 变革迫在眉睫：如何解决“按收费”问题要解决医疗成本上升的问题，必须从根本上改革“按收费”保险计划。得益于极氪较低的基价，即便加上127.5%关税，整车成本仍预计低于被替换的捷豹I-PACE无人出租车的一半。

H | 我的建议是，取消在综合盾计划中使用MediSave资金的“按收费”覆盖范围，转而采用更具成本效益的计划。而Waymo第六代Driver系统配备13个摄像头、4个激光雷达和6个毫米波雷达，传感器数量较第五代减少42%，单车硬件成本控制在2万美元以内。Ojai的内饰同样为无人驾驶场景量身定制，低地板平踏设计、两侧宽大的侧滑门、三块后排自适应屏幕（分别显示路线、音乐和空调控制），还配备充电接口、杯架、扶手及盲文标识等无障碍设施。此外，保险计划的可移植性问题也需要得到解决。

I | 截至上周，Waymo已在亚利桑那工厂囤积近1000辆Ojai，正加速改装部署。新加坡精算协会的研究表明，提升保险的可移植性将有助于增强市场竞争，允许新加坡人选择更适合的保险产品。

J | 总之，取消“按收费”计划和提升保险的可移植性，将是解决新加坡医疗成本问题的关键举措。Waymo目前每周在全美十余座城市完成约50万次付费出行，目标是将周单量提升至100万次。与此同时，Waymo还推出了集成Gemini的全新乘客App，Ojai后续将扩展至丹佛、圣地亚哥和拉斯维加斯等城市。

K | 这是一场必须进行的改革，为了全社会的利益，迫切需要采取行动。来源：联合早报面对日益严峻的医疗成本问题，新加坡亟需对现有的健康保险体系进行全面改革。

L | 只有通过各方的共同努力，才能为全体居民提供可持续的、负担得起的医疗保障。

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